中加注册营师之区别


作者简介:吕新莉,加拿大全方位健康管理注册营养师(RHN),1988年本科毕业于西安外国语大学英语语言文学专业,1990年硕士毕业于浙江大学英语语言文学专业,2004年获得加拿大英属哥伦比亚大学(UBC)成人教育硕士学位,并完成英语教学证书课程(TESOL)。1990-2000年,在外交部外交人员服务局语言文化中心担任中英文教师,2005-2006年担任澳大利亚国际学校教学主管兼校长助理,2006-2007年担任国家汉办长城汉语项目组教学主管,2007-2015年担任以色列驻华大使馆大使翻译兼新闻助理。曾编著《以色列大使马腾将军谈话录》,并翻译《中国文化释疑》等著作。长期编写营养知识文章,发布于个人美篇和微信公众号“XIN NUTRITION营养知识普及”。

我进入加拿大营养学领域有三年多了,对于加拿大的营养健康行业有一定程度的了解。这次应韩昊英教授之邀,写一篇对比中国与加拿大营养师的文章。到目前为止,在网上可以搜到很多相关的话题,包括:如何申请加拿大的营养师、加拿大RD与RHN有何不同,以及国内的网站大多是“如何考营养师证”等,但对于中加注册营养师的职责和差异性,则还缺少详细而精准的介绍。因此,我希望这篇文章能帮助大家了解两国在营养师领域文化和制度的不同,同时为有志于在该领域发展的个人以及寻求合作的机构提供可靠而专业性信息。
我在营养学领域的学习和工作都是在加拿大进行的,对国内的营养师信息仅限于网上的了解,比如长期关注国内几位有名的营养师的微博和微信公众号。为了能够写好这篇文章,我请教了几位在国内从事营养相关工作的朋友,从他们那里获得了第一手的资料,在此为大家总结一下。

一、中国营养师
国内有三种营养类的专业学位:
1、医学院营养专业。毕业后在医院工作,被称为临床营养师,侧重病人住院期间的营养饮食。
2、其它院校食品营养专业。毕业生主要侧重研究和监管食品生产加工中的营养流失和保存,食品安全,食品营养等问题。
3、专科学校营养类专业。毕业后从事餐饮工作,在烹饪中注重营养搭配。
个别实力强的大医院设有营养科,需要营养师。另外很多健康管理公司需要聘用营养师,也有其他企业和个人聘请营养师。此外,前几年国家推行公共营养师证,任何人都可以考取证书,考取证书的人群还有很大一部分在从事营养相关工作,如学生营养,健康减肥等。目前公共营养师考试和证书已经被取消,中国营养学会(CNSOC)现推行注册营养师(RegisteredDietition, 缩写为RD)和注册营养技师(Dietetic Technician,Registered, 缩写为DTR) 证书考试,学员必须具有食品营养或医药类相关学历和工作经历,方有资格参加考试。比如,要取得注册营养师执业资质,应首先具有大学本科食品营养或医学专业学位;或者在不拥有专业学位的条件下,必须修满规定学科的学分,并有相关工作经验1-5年。要取得注册营养技师执业资质,应具有大专营养专业学位;或具有相关营养专业本科学位,并修满规定学科的学分,且正在从事营养相关工作。
知乎上有一篇文章对中国营养师的介绍和报考,讲的比较详细。感兴趣的朋友可以参考(https://zhuanlan.zhihu.com/p/33647123)。如果要获得精准的信息,则需要参考中国营养学会网站(https://www.cnsoc.org/)。

二、加拿大营养师
加拿大营养师分为两类:
1、大学营养专业,本科学位或研究生学位,毕业后完成一年实习,有资格考取注册营养师,常见英文名为Registered Dietitian (RD),也有少数省用Nutritionist或Registered Nutritionist。毕业生大部分在医院、养老机构、公共卫生系统、食品行业、社区等处工作,也可以独立开诊所。
2、专科学院的营养专业,1-2年的全职学习,以及贯穿整个学习阶段的、有经验丰富一线营养师指导下的真实客户案例实习。。每个学院的毕业证书有不同的称谓,有的学校是整体营养学(Holistic Nutrition),毕业生享有自己专用职业称谓,如全方位健康管理注册营养师(RHN)/(CHN)/(CHNP),持照营养咨询师(CNP)/(CNC)/(RNCP);有的学校是普通营养学,毕业生可以被笼统称为营养咨询师(NutritionalConsultant)。专科学院的毕业生大多在健康领域工作,如食品行业、教育行业、社区、餐饮、零售等。部分注册/持照营养师选择开个人诊所,为客户做长期健康管理。专科学院毕业的营养师是整个加拿大营养行业中的最大群体。
以上两类加拿大注册营养师,除了读书时间长短和服务部门不同以外,还有以下几点区别。下边以RHN代表RHN,CHN,CHNP, CNP, CNC, RNCP这类营养师,与RD做一下比较。

加拿大天然营养咨询师协会(CANNP:https://cannp.ca/)在其官网总结了注册营养师RD与RHN的不同,主要包括以下几点。
1、知识结构:
RD在大学学习期间,生物和化学是主课,他们的教育是围绕食品研究、全球食品相关问题、监管机构的作用、巨量营养与微量营养之间的复杂关系,以及政府制定的饮食指南等内容开展。
RHN学习的重点在于营养对健康和疾病所起的作用,以及如何解读营养研究报告。更重要的是利用这些信息和理念,帮助人们树立正确的饮食习惯和健康生活方式。RHN学习的主要内容是通过症状学的知识来理解不同的身体状况,为客户制定个性化的饮食方式;同时要全方位考虑不同因素对身体健康造成的影响,包括消化系统问题、排毒、缓解压力、运动和身心健康等。天然健康产品,如保健品和膳食补充剂,也是RHN学习的一个重要内容。
RD和RHN的学习都涵盖解剖学、生理学、生物化学,以及营养学,但是侧重点不同:RD侧重于食品理论研究和饮食规定;RHN则强调用不同的方式改善饮食计划,同时考虑在饮食之外影响健康的其它因素。
 
2、工作方式和内容:
RD必须遵照政府的规定,使用政府的饮食指南来减少疾病的症状,从巨量营养和微量营养需求角度制定饮食计划,能够根据个体差异调整的灵活性比较小。
RHN根据个体的身体健康状况,制定个性化饮食计划,同时考虑影响健康的其它因素。通过饮食来调整身体各系统之间的协作关系,以达到身体能量守恒。比如减肥计划里可以包含减压和保护甲状腺的健康的内容;同样,大脑健康的计划里也考虑着重调理肠胃。但是对RD来说,就不会出现这样的计划。
 
3、其它社会责任
RHN同时支持可持续发展的生态农业,支援当地农民,保护当地农产品,反对转基因食品。RHN营养师反对使用非天然添加剂、食品色素、防腐剂、杀虫剂等,因为这些因素也伤害到我们的身体健康。另外,抗生素、环境污染、重金属中毒、过敏、辐射、压力、不运动等,也是RHN考虑的众多因素。一些RD可能也考虑到这些因素,但是在他们的大学学习过程中,不包括这些内容。
 
4、服务对象
RD基本在医疗机构工作,如医院,对住院期间的病人进行饮食调理和健康管理。部分RD有自己的个人诊所,接受单个病人。大部分RHN开个人诊所,他们的工作是辅导个体、单个家庭,或社区居民,帮助他们改善自己的饮食和生活方式。他们工作在基层,在家庭,在学校,在社区中心,在天然健康产品领域,有的与自然疗法医生、中医大夫、骨科整形师、注册按摩师、草药师等一起合作,也有一些注册营养师受雇于机构,为他们的雇员做健康管理。
 
RHN职业在加拿大只有25年的历史,但是它却覆盖了健康人群与病人之间这一大灰色地带,因为大部分的人群处于这一灰色地带,他们有太多的问题需要回答,需要有专业人士指点迷津,帮助他们树立健康的生活方式。
RHN在服务领域某些方面与RD互补,虽然说他们主要帮助处于健康和生病之间的人群,但不限于只是这类人群,因为患病者更需要营养和健康生活方式的指导。
以上信息参考了加拿大RHN注册营养师婕西舍曼(JesseSherman)的文章,感兴趣的读者,可以点击链接阅读原文:
https://www.jesssherman.com/blog/the-difference-between-a-dietitian-and-a-holistic-nutritionist
 
三、监管机构
中国注册营养师和注册营养技师的监管机构是中国营养学会,在加拿大与之相对应的是加拿大营养学会(CNS),其监管对象是具有本科学位或研究生学位的RD,以及部分省的Nutritionist。
加拿大政府对营养专科院校毕业、独立从事营养咨询工作的营养师,没有直接的法定监管制度,而是由各个营养专科学院校友会对自己的毕业生进行自我管理,如: CSNNAA (https://www.csnnalumni.org)。除此之外,加拿大有三大学会对这类营养师进行监管,制定职业准则:
1、加拿大天然营养咨询师协会(CANNP:https://cannp.ca/)
2、加拿大全方位健康管理营养师协会(CAHN-pro:https://cahnpro.org/)
3、加拿大营养咨询师国际组织 (IONC:http://ionc.org/)
这些营养师学会联合受行业认可的营养专科学院校友会机构,根据特定法律法规来制定行业标准,共同监管和支持营养师的职业教育,以职业道德规范和行业规定要求从业人员达到职业标准。
每个营养师行业协会有自己认可的学校名单,以及健康产品企业名录。这些信息可以帮助想学习营养学的个人或想寻找合作的国内机构,了解加拿大正规的营养学院,选择一个适合自己的院校。
例如,CANNP认可的学院包括:
1、 加拿大天然营养学院(CSNN),加拿大第一家专业教授整体营养学的专科学院,成立于1994年,至今有9000多名毕业生,他们独享R.H.N./C.H.N./C.H.N.C.职业称谓。该学院在加拿大各地有19个校址,同时提供在线学习课程。官网:www.csnn.ca
2、艾迪森营养学院,成立于1996年,位于加拿大魁北克省,提供在线学习。官网:https://www.edisoninst.com/
3、整体营养学院,成立于1996年。官网:https://instituteofholisticnutrition.com/
4、环太平洋学院,官网:https://www.pacificrimcollege.com/
5、生活能量学院,官网:http://livingenergy.ca/
6、活力学院,官网:https://www.aliveacademy.com/
此外,支持和赞助RHN营养师行业的加拿大健康产业包括但不限于以下品牌:Genestra, Douglas Laboratories, Pure Encapsulations, Omega Alpha,Alpha Science Laboratories, Metabolic Balance, Biomed, Alive Studios, Metagenics,Preferred Nutrition, Salvestrol, Advantage Health Matters Inc.
 
四、结论
中国营养师与加拿大营养师原则上不可直接对应,因为两国制度不同,需求不同。比较起来,不难看出二者之间的诸多特征和差异:
1、中国注册营养师更多的是应对行业和继续教育的要求,而加拿大注册营养师却是从业和实践要求的产物。
2、中国营养师门诊开在医院里,加拿大的营养诊所则随处可见。
3、中国想看营养师,也是像病人一样,看医院营养科;加拿大营养师将来访者称为客户,而不是病人。
4、中国病人看营养科是短期的和偶发的,所以营养科医生的回答也是笼统的;加拿大客户看营养师是长期的和定期的,营养师提供的是个性化服务。
5、中国医院营养科很少有病人前往咨询,并且有营养科的医院也是少数;加拿大营养诊所随处可见,被当地人普遍认可和使用。
6、中国个体营养师高不可及;在加拿大是普通的职业,任何人都可以接受营养师的健康指导。
7、中国看营养师不能使用医疗保险;加拿大注册营养师的服务则可以通过保险支付,很多机构为员工提供该项福利。
8、中国注册营养师的行业支持有限;加拿大注册营养师则有巨大的团队支持,还有丰富的资源可以利用。
中加注册营养师之区别


作者简介:吕新莉,加拿大全方位健康管理注册营养师(RHN),1988年本科毕业于西安外国语大学英语语言文学专业,1990年硕士毕业于浙江大学英语语言文学专业,2004年获得加拿大英属哥伦比亚大学(UBC)成人教育硕士学位,并完成英语教学证书课程(TESOL)。1990-2000年,在外交部外交人员服务局语言文化中心担任中英文教师,2005-2006年担任澳大利亚国际学校教学主管兼校长助理,2006-2007年担任国家汉办长城汉语项目组教学主管,2007-2015年担任以色列驻华大使馆大使翻译兼新闻助理。曾编著《以色列大使马腾将军谈话录》,并翻译《中国文化释疑》等著作。长期编写营养知识文章,发布于个人美篇和微信公众号“XIN NUTRITION营养知识普及”。

我进入加拿大营养学领域有三年多了,对于加拿大的营养健康行业有一定程度的了解。这次应韩昊英教授之邀,写一篇对比中国与加拿大营养师的文章。到目前为止,在网上可以搜到很多相关的话题,包括:如何申请加拿大的营养师、加拿大RD与RHN有何不同,以及国内的网站大多是“如何考营养师证”等,但对于中加注册营养师的职责和差异性,则还缺少详细而精准的介绍。因此,我希望这篇文章能帮助大家了解两国在营养师领域文化和制度的不同,同时为有志于在该领域发展的个人以及寻求合作的机构提供可靠而专业性信息。
我在营养学领域的学习和工作都是在加拿大进行的,对国内的营养师信息仅限于网上的了解,比如长期关注国内几位有名的营养师的微博和微信公众号。为了能够写好这篇文章,我请教了几位在国内从事营养相关工作的朋友,从他们那里获得了第一手的资料,在此为大家总结一下。

一、中国营养师
国内有三种营养类的专业学位:
1、医学院营养专业。毕业后在医院工作,被称为临床营养师,侧重病人住院期间的营养饮食。
2、其它院校食品营养专业。毕业生主要侧重研究和监管食品生产加工中的营养流失和保存,食品安全,食品营养等问题。
3、专科学校营养类专业。毕业后从事餐饮工作,在烹饪中注重营养搭配。
个别实力强的大医院设有营养科,需要营养师。另外很多健康管理公司需要聘用营养师,也有其他企业和个人聘请营养师。此外,前几年国家推行公共营养师证,任何人都可以考取证书,考取证书的人群还有很大一部分在从事营养相关工作,如学生营养,健康减肥等。目前公共营养师考试和证书已经被取消,中国营养学会(CNSOC)现推行注册营养师(RegisteredDietition, 缩写为RD)和注册营养技师(Dietetic Technician,Registered, 缩写为DTR) 证书考试,学员必须具有食品营养或医药类相关学历和工作经历,方有资格参加考试。比如,要取得注册营养师执业资质,应首先具有大学本科食品营养或医学专业学位;或者在不拥有专业学位的条件下,必须修满规定学科的学分,并有相关工作经验1-5年。要取得注册营养技师执业资质,应具有大专营养专业学位;或具有相关营养专业本科学位,并修满规定学科的学分,且正在从事营养相关工作。
知乎上有一篇文章对中国营养师的介绍和报考,讲的比较详细。感兴趣的朋友可以参考(https://zhuanlan.zhihu.com/p/33647123)。如果要获得精准的信息,则需要参考中国营养学会网站(https://www.cnsoc.org/)。

二、加拿大营养师
加拿大营养师分为两类:
1、大学营养专业,本科学位或研究生学位,毕业后完成一年实习,有资格考取注册营养师,常见英文名为Registered Dietitian (RD),也有少数省用Nutritionist或Registered Nutritionist。毕业生大部分在医院、养老机构、公共卫生系统、食品行业、社区等处工作,也可以独立开诊所。
2、专科学院的营养专业,1-2年的全职学习,以及贯穿整个学习阶段的、有经验丰富一线营养师指导下的真实客户案例实习。。每个学院的毕业证书有不同的称谓,有的学校是整体营养学(Holistic Nutrition),毕业生享有自己专用职业称谓,如全方位健康管理注册营养师(RHN)/(CHN)/(CHNP),持照营养咨询师(CNP)/(CNC)/(RNCP);有的学校是普通营养学,毕业生可以被笼统称为营养咨询师(NutritionalConsultant)。专科学院的毕业生大多在健康领域工作,如食品行业、教育行业、社区、餐饮、零售等。部分注册/持照营养师选择开个人诊所,为客户做长期健康管理。专科学院毕业的营养师是整个加拿大营养行业中的最大群体。
以上两类加拿大注册营养师,除了读书时间长短和服务部门不同以外,还有以下几点区别。下边以RHN代表RHN,CHN,CHNP, CNP, CNC, RNCP这类营养师,与RD做一下比较。

加拿大天然营养咨询师协会(CANNP:https://cannp.ca/)在其官网总结了注册营养师RD与RHN的不同,主要包括以下几点。
1、知识结构:
RD在大学学习期间,生物和化学是主课,他们的教育是围绕食品研究、全球食品相关问题、监管机构的作用、巨量营养与微量营养之间的复杂关系,以及政府制定的饮食指南等内容开展。
RHN学习的重点在于营养对健康和疾病所起的作用,以及如何解读营养研究报告。更重要的是利用这些信息和理念,帮助人们树立正确的饮食习惯和健康生活方式。RHN学习的主要内容是通过症状学的知识来理解不同的身体状况,为客户制定个性化的饮食方式;同时要全方位考虑不同因素对身体健康造成的影响,包括消化系统问题、排毒、缓解压力、运动和身心健康等。天然健康产品,如保健品和膳食补充剂,也是RHN学习的一个重要内容。
RD和RHN的学习都涵盖解剖学、生理学、生物化学,以及营养学,但是侧重点不同:RD侧重于食品理论研究和饮食规定;RHN则强调用不同的方式改善饮食计划,同时考虑在饮食之外影响健康的其它因素。
 
2、工作方式和内容:
RD必须遵照政府的规定,使用政府的饮食指南来减少疾病的症状,从巨量营养和微量营养需求角度制定饮食计划,能够根据个体差异调整的灵活性比较小。
RHN根据个体的身体健康状况,制定个性化饮食计划,同时考虑影响健康的其它因素。通过饮食来调整身体各系统之间的协作关系,以达到身体能量守恒。比如减肥计划里可以包含减压和保护甲状腺的健康的内容;同样,大脑健康的计划里也考虑着重调理肠胃。但是对RD来说,就不会出现这样的计划。
 
3、其它社会责任
RHN同时支持可持续发展的生态农业,支援当地农民,保护当地农产品,反对转基因食品。RHN营养师反对使用非天然添加剂、食品色素、防腐剂、杀虫剂等,因为这些因素也伤害到我们的身体健康。另外,抗生素、环境污染、重金属中毒、过敏、辐射、压力、不运动等,也是RHN考虑的众多因素。一些RD可能也考虑到这些因素,但是在他们的大学学习过程中,不包括这些内容。
 
4、服务对象
RD基本在医疗机构工作,如医院,对住院期间的病人进行饮食调理和健康管理。部分RD有自己的个人诊所,接受单个病人。大部分RHN开个人诊所,他们的工作是辅导个体、单个家庭,或社区居民,帮助他们改善自己的饮食和生活方式。他们工作在基层,在家庭,在学校,在社区中心,在天然健康产品领域,有的与自然疗法医生、中医大夫、骨科整形师、注册按摩师、草药师等一起合作,也有一些注册营养师受雇于机构,为他们的雇员做健康管理。
 
RHN职业在加拿大只有25年的历史,但是它却覆盖了健康人群与病人之间这一大灰色地带,因为大部分的人群处于这一灰色地带,他们有太多的问题需要回答,需要有专业人士指点迷津,帮助他们树立健康的生活方式。
RHN在服务领域某些方面与RD互补,虽然说他们主要帮助处于健康和生病之间的人群,但不限于只是这类人群,因为患病者更需要营养和健康生活方式的指导。
以上信息参考了加拿大RHN注册营养师婕西舍曼(JesseSherman)的文章,感兴趣的读者,可以点击链接阅读原文:
https://www.jesssherman.com/blog/the-difference-between-a-dietitian-and-a-holistic-nutritionist
 
三、监管机构
中国注册营养师和注册营养技师的监管机构是中国营养学会,在加拿大与之相对应的是加拿大营养学会(CNS),其监管对象是具有本科学位或研究生学位的RD,以及部分省的Nutritionist。
加拿大政府对营养专科院校毕业、独立从事营养咨询工作的营养师,没有直接的法定监管制度,而是由各个营养专科学院校友会对自己的毕业生进行自我管理,如: CSNNAA (https://www.csnnalumni.org)。除此之外,加拿大有三大学会对这类营养师进行监管,制定职业准则:
1、加拿大天然营养咨询师协会(CANNP:https://cannp.ca/)
2、加拿大全方位健康管理营养师协会(CAHN-pro:https://cahnpro.org/)
3、加拿大营养咨询师国际组织 (IONC:http://ionc.org/)
这些营养师学会联合受行业认可的营养专科学院校友会机构,根据特定法律法规来制定行业标准,共同监管和支持营养师的职业教育,以职业道德规范和行业规定要求从业人员达到职业标准。
每个营养师行业协会有自己认可的学校名单,以及健康产品企业名录。这些信息可以帮助想学习营养学的个人或想寻找合作的国内机构,了解加拿大正规的营养学院,选择一个适合自己的院校。
例如,CANNP认可的学院包括:
1、 加拿大天然营养学院(CSNN),加拿大第一家专业教授整体营养学的专科学院,成立于1994年,至今有9000多名毕业生,他们独享R.H.N./C.H.N./C.H.N.C.职业称谓。该学院在加拿大各地有19个校址,同时提供在线学习课程。官网:www.csnn.ca
2、艾迪森营养学院,成立于1996年,位于加拿大魁北克省,提供在线学习。官网:https://www.edisoninst.com/
3、整体营养学院,成立于1996年。官网:https://instituteofholisticnutrition.com/
4、环太平洋学院,官网:https://www.pacificrimcollege.com/
5、生活能量学院,官网:http://livingenergy.ca/
6、活力学院,官网:https://www.aliveacademy.com/
此外,支持和赞助RHN营养师行业的加拿大健康产业包括但不限于以下品牌:Genestra, Douglas Laboratories, Pure Encapsulations, Omega Alpha,Alpha Science Laboratories, Metabolic Balance, Biomed, Alive Studios, Metagenics,Preferred Nutrition, Salvestrol, Advantage Health Matters Inc.
 
四、结论
中国营养师与加拿大营养师原则上不可直接对应,因为两国制度不同,需求不同。比较起来,不难看出二者之间的诸多特征和差异:
1、中国注册营养师更多的是应对行业和继续教育的要求,而加拿大注册营养师却是从业和实践要求的产物。
2、中国营养师门诊开在医院里,加拿大的营养诊所则随处可见。
3、中国想看营养师,也是像病人一样,看医院营养科;加拿大营养师将来访者称为客户,而不是病人。
4、中国病人看营养科是短期的和偶发的,所以营养科医生的回答也是笼统的;加拿大客户看营养师是长期的和定期的,营养师提供的是个性化服务。
5、中国医院营养科很少有病人前往咨询,并且有营养科的医院也是少数;加拿大营养诊所随处可见,被当地人普遍认可和使用。
6、中国个体营养师高不可及;在加拿大是普通的职业,任何人都可以接受营养师的健康指导。
7、中国看营养师不能使用医疗保险;加拿大注册营养师的服务则可以通过保险支付,很多机构为员工提供该项福利。
8、中国注册营养师的行业支持有限;加拿大注册营养师则有巨大的团队支持,还有丰富的资源可以利用。